טיפול טבעי בנוקטוריה

נוקטוריה זו התעוררות מתוך שינה עקב צורך לתת שתן. כשהתדירות גבוהה, או אם האדם מתקשה להירדם שוב, זה נחשב כהפרעת שינה מסוג פאראסומניה, מאחר וזה קוטע את השינה ומפריעה לאיכותה. שתן לילי מופיע בעיקר בקשישים, אך עלול להופיע גם במבוגרים צעירים.

שתייה מוגזמת טרם השינה - זו הסיבה הנפוצה ביותר במבוגרים צעירים. אלכוהול - יש הנעזרים באלכוהול כדי להירדם, כמו יין, קוניאק או וודקה. האלכוהול אכן מסייע להירדם, אך תוצרי הפירוק שלו גורמים התעוררויות מתוך שינה כעבור שעות ספורות, ובנוסף זהו חומר משתן. על-כן, אלכוהול נמנה מבין המזונות שיש להימנע מהם לפני השינה. ​ לעיתים, הטלת שתן לילית היא רק תסמין של בעיה גדולה יותר, ויכולה להיות קשורה למחלות רבות אחרות מלבד דרכי השתן: דום נשימה בשינה רמות גבוהות של הורמון PTH כשל כלייתי כרוני בריחת שתן זיהום בשלפוחית השתן דלקת- וכאב- בשלפוחית השתן סכרת כשל לבבי הגדלה שפירה של הערמונית גידול חסימה באיזור המעבר בין אגן הכלייה לשופכן סרטן הערמונית

הטיפול הטבעי בנוקטוריה ברפואה הסינית פועל בשני מסלולים במקביל: פורמולת צמחים שנלקחת מדי יום, ודיקור סיני בקליניקה. שניהם מכוונים לאותה תבנית — חולשת היאנג, שהיא האספקט שאחראי על חימום הגוף ועל שינוע הנוזלים — ולא לתסמין עצמו.ההבדל ביניהם מעשי: צמחי המרפא נלקחים בבית ופועלים בהדרגה לאורך שבועות; הדיקור מתבצע בקליניקה, בסדרה של 3 עד 4 מפגשים בתדירות שבועית. במצבים מורכבים יותר — כמה בעיות רפואיות במקביל, או רקע רגשי משמעותי — הסדרה עשויה להימשך 10 מפגשים ומעלה.בפועל רוב המטופלים מתחילים באחד מהשניים ולא בשניהם.

הדיקור הסיני לנוקטוריה מכוון לשתי מטרות נפרדות: חיזוק היאנג ושיפור שינוע הנוזלים, וחיזוק האנרגיה ששולטת בשרירי הסוגרים. נקודות הדיקור נבחרות לפי האבחנה האישית ולא לפי התלונה, ולכן שני מטופלים עם השתנה לילית יקבלו שילוב נקודות שונה.נקודות מקומיות בפלג הגוף התחתון, ונקודות מרוחקות בגפיים. הטיפול אינו כואב ומשולב עם פורמולת צמחים ברקיחה אישית.מה אומר המחקרמחקר אקראי מ-2014 שכלל 240 נשים בדק דיקור לשלפוחית רגיזה ומדד גם את מספר היקיצות הליליות. ארבעה טיפולים שבועיים הביאו לירידה מובהקת ביקיצות, בדומה לטיפול התרופתי שאליו הושוו, וללא תופעות לוואי חמורות. סקירה שיטתית מ-2022 שבחנה אי-שליטה מעורבת במתן שתן מצאה גם היא ירידה ביקיצות, וסיכמה שנדרשות ראיות נוספות למסקנה חד-משמעית.שני המחקרים בדקו שלפוחית רגיזה בנשים, לא נוקטוריה כבעיה עצמאית.מקורות: Yuan et al., World Journal of Urology 2014 · Long et al., Frontiers in Public Health 2022

לפי הרפואה הסינית, השתנה לילית נובעת מחוסר YANG, זהו האספקט בגופנו שאחראי על חימום, טיפול בנוזלים ושינוע נוזלים בגוף.תסמינים של חוסר YANGתחושות קור בקצוות (ידיים ורגליים)רתיעה מקור ומרוחהעדפה למשקאות חמיםבצקותקושי בשליטה על סוגריםשתן רב ובהירחיוורוןועוד... לפיכך, הטיפול משלב 2 פורמולות צמחי מרפא סיניות:הפורמולה Jin Gui Shen Qi Wan - מחזקת YANG וכך פותרת את שורש הבעיה. פורמולה חמימה המחממת את הגוף ומשפרת את שינוע הנוזלים, ומחזקת האנרגיה ששולטת על שרירי הסוגרים.הפורמולה Suo Quan Wan - לתכיפות ו/או בריחת שתן על-רקע קור- וחולשה- בפלג גוף תחתון. פורמולה מחממת הממקדת את הטיפול בתסמינים של השתן. מכילה צמחים חמוצים המסייעים לשליטה על הסוגרים.

אמור לעיל, על-מנת לחמם ולחזק YANG (אותו אספקט בתפקוד שאחראי על שינוע נוזלים), יש לאכול מזונות בעלי אנרגטיקה מחממת. תבלינים זו דרך מצויינת להוסיף חום לתזונה. בנוסף, לטעם החמוץ יש השפעה של כיווץ על שרירי הסוגרים, ולכן מומלץ לשלב בתזונה מזונות חמוצים.   מזונות מחממים קינמון ג'ינג'ר מיובש זרעי שומר ציפורן פלפל שחור הל אגוז מוסקט כוכב אניס תה שחור הצעה לשילוב: תה צ'אי הודי - תה שחור עם קינמון, ג'ינג'ר יבש, הל, ציפורן, פלפל שחור.   מזונות חמוצים תפוח ירוק לימון מלפפון חמוץ חמוצים חומץ תפוחים - גם מחמם. חמוציות ללא סוכר פירות יער לתזונה אין את העוצמה שיש לצמחי המרפא, אך היא מרכיב משמעותי המעלה את הצלחת הטיפול.

לרוב נחוצים כ-3-4 טיפולים סה"כ, בתדירות של טיפול 1 לשבוע. יוצא מן הכלל, כאשר יש מצבים רפואיים מורכבים, עם כמה בעיות רפואיות, או בסיבוך גורמים רגשיים. במקרים כאלה, הטיפול עשוי להימשך עד 10 מפגשים ומעלה.   תופעות לוואי של תרופות מערביות פעמים רבות, מצבים מורכבים כרוכים בנטילת תרופות רבות אשר להן תופעות לוואי שקשה לחשוף אותן, וחלק מבעיות המטופל הן למעשה תופעות לוואי של התרופות אותן הוא נוטל. גם לכך צריך לתת מענה, ועושים זאת בעזרת צמחי מרפא סיניים ו/או דיקור.

הרגלים בריאים ופשוטים יכולים להפחית את תכיפות השתן, ולסייע בהשגת שינה רציפה ואיכותית: שינה בעירום - לישון עירומים, עם תחתונים ואפילו רק בלי חולצה - הגוף מתקרר ביתר קלות, מה שמעלה את הסיכוי להתעורר משינה כדי להשתין. אלכוהול - חומר משתן, ולכן יש להימנע משתייתו כ-2-3 שעות לפני השינה. אלכוהול מדכא ייצור ההורמון ADH (הורמון נוגד השתנה, Anti-Diuretic Hormone). לכן בשכרות, השתן תכוף, רב ובהיר. קפאין - גם הוא, כמו האלכוהול משתן, ויש להימנע משתיינו כבר משעות אחה"צ. הקפאין נמצא בתה שחור, תה ירוק, קפה, שוקולד וקולה. שתייה מרובה - מן הסתם. שתייה זה בריא, אך צריך לא להפריז בכמויות בשעות הערב. השתינו לפני השינה - רגע לפני הכניסה למיטה ועצימת העיניים, היכנסו לשירותים, ורוקנו את השלפוחית.